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有将近1/4的人在一生中会发生房颤

  李建平告诉记者,左心耳封堵术,正是针对房颤这一特殊人群,采用WATCHMAN封堵器,将易形成血栓的心房部位—————左心耳完全封堵,消除了房颤患者心房左心耳形成血栓的隐患,即使患者有房颤长期存在,也极少有左心耳内形成血栓的机会。“封堵稳定后,病人不再需要终生服用抗凝药物,一次封堵,终生受益。”李建平说,左心耳封堵术为微创介入手术,不开刀,只需经股静脉插入输送导管即可完成整个手术,病人痛苦少,手术时间短,术后第二天即可出院。

  初红霞提醒市民,如果您有以下症状,需要警惕是否患有房颤:胸部疼痛、压迫或者不舒服;感到心脏跳动紊乱或心跳加快;头晕眼花或昏倒;在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难;体力疲乏或者容易疲劳;心慌、气短、胸闷、乏力,明显影响正常工作和生活。

  李建平是毓璜顶医院心血管内科副主任,主任医师,医学博士,硕士生导师,烟台市心内科专业学科带头人,从事心内科专业28年,曾在德国汉堡心脏中心;北京阜外医院、安贞医院、上海胸科医院等,国内外知名医院研修学习。在全省率先开展了导管消融治疗心房颤动、心脏再同步治疗心衰新技术,目前已完成房颤消融手术1000余例,居全省首位。其所带领的电生理团队每年完成心律失常射频消融手术500余例,其中房颤导管消融250-300例。去年又在全省率先开展并独立完成了房颤患者左心耳封堵手术,填补了省内空白。“尽管射频消融术,可治愈大部分房颤患者,但仍有部分房颤患者难以治愈,为防止血栓风险,凡是有房颤的患者,既往指南建议终生服用抗凝药华法林,但服用华法林需每周查血监测体内凝血状况,这给病人的生活带来不便,且长期服用抗凝药物,有诱发脑出血的风险。这就需要患者进行左心耳封堵术。”李建平介绍道。

  房颤危害巨大,房颤会并发血栓和栓塞,导致中风、瘫痪、截肢;对于已有心绞痛的患者,房颤使原有的心绞痛症状加重;长期的房颤会使心脏负担加重,最终发生心力衰竭甚至死亡。而最不可忽视的,房颤是个“沉默的杀手”,许多市民可能还没有感觉到明显的症状,它却已经住进心脏,威胁着身体健康。初红霞希望市民能够敏感地感知自己身体的状况,及时做心电图,让专家帮助解读。

  房颤患者比没有房颤的患者中风发生率要高近5-17倍,而且和其他原因引起的中风相比,房颤导致的中风更凶险,许多患者落下终身残疾。初红霞表示,“因此,我们应该帮助患者认清房颤背后‘中风’这只‘猛虎’,提高对中风的长期防范意识,采取积极、有效的治疗手段,以减少房颤导致的中风事件的发生。”

  初红霞,毓璜顶医院心内科专家,医学博士,主任医师,硕士生导师。2015年赴德国汉堡学习射频消融技术,目前为山东省八位房颤独立术者之一。擅长房颤、室上性心动过速、房扑、房速、室速等复杂心律失常的射频消融术及左心耳封堵术。

  人体心脏的结构像一座拥有四个房间的两层楼,下面的“房间”我们叫心室,上面两个“房间”叫心房(右边是右房,左边是左房)。正常的心跳一般在60—100次/分,频率规整,心房、心室各部收缩协调一致。当某种原因导致心房颤动发生后,心脏跳动节律就乱了,右心房上窦房结的“号令”功能就丧失了,而左心房的某一个部分发放另一种生物电,它又快又乱,心房收缩的频率可高达500次/分左右,造成心房、心室功能损害,并引起心室发生快而不规则的跳动、心室供血功能的显著下降,进而造成人体脑部及其他器官得不到足够的血液供应,这就是房颤了。

  而射频消融术作为转复和维持窦律的有效手段,在房颤的节律控制中正发挥着越来越重要的作用。在国际指南中已经提出射频消融术作为阵发性房颤的一线治疗选择,即不经抗心律失常药物治疗直接接受导管消融;近两年,随着技术手段不断提高及压力导管的应用,阵发性房颤成功率达80%左右。持续性房颤70%左右。对于持续性房颤患者,经过多次消融多数患者也可成功维持窦性心律。

点击次数:  更新时间:2019-08-23 21:56   【打印此页】  【关闭
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